9 cauze ale durerii la umăr

Umărul este articulația cea mai flexibilă a corpului: ca o articulație cu bilă, care este în mare măsură stabilizată de mușchi și tendoane, permite o gamă largă de mișcări. Cu toate acestea, umărul este, de asemenea, predispus la tulburări de uzură și uzură - durerea la umăr este, prin urmare, un simptom comun la persoanele de toate vârstele.

Clasificați durerea în umăr corect

În plus față de cauzele în articulația umărului în sine, dar și bolile coloanei vertebrale cervicale și ale gâtului pot provoca disconfort în umăr. Am compilat cele nouă cauze frecvente ale durerilor la umăr și explicați metodele pe care medicul le folosește pentru a le diagnostica.

1. durere acută în caz de suprasolicitare și vătămare

După un accident sau o suprasarcină acută - de exemplu, atunci când presele de bancă - poate provoca dureri bruște în umăr. De obicei, există o supraîncărcare sau rupere a capsulei sau a unui tendon.

O dislocare a umărului (dislocare), precum și o fractură a claviculei sau a capului humeral, cu toate acestea, sunt de obicei exprimate prin durere foarte severă. O mișcare a brațului afectat este aproape imposibilă, motiv pentru care brațul este ținut într-o poziție protectoare pe corp.

Într-o așa numită Schultereckgelenkssprengung, benzile dintre claviculă și acoperișul umărului se rup sau parțial. În plus față de durerea severă a umărului, se poate întâmpla așa-numitul fenomen "pian key": capătul exterior al claviculei este în poziție verticală și poate fi apăsat ca o cheie de pian.

2. Ruperea manșetei rotorului din cauza rănilor sau uzurii

Cauzele obișnuite ale durerii la umăr sunt deteriorarea așa-numitului manșon rotator. Aceasta se referă la tendoanele a patru mușchi, care se deplasează de la scapula până la capul humeral și sunt responsabile pentru mișcările de rotație în articulația umărului și pentru ridicarea laterală a brațului. În plus, ele stabilizează capul humeral în soclu.

Deteriorarea tendoanelor manșetei rotatorului poate apărea ca rezultat al rănirii acute sau eroziunii treptate. Simptomele tipice includ dureri la nivelul umerilor și durerilor de la nivelul brațelor superioare, care apar în funcție de tendonul afectat, în special în timpul rotației interne, rotației externe sau ridicării laterale a brațului. Dacă există o ruptură completă a unuia sau mai multor tendoane, poate exista și o lipsă de rezistență la mișcările descrise.

3. Sindromul de impingement: etanșeitatea articulației umărului

O deteriorare legată de uzură a manșetei rotatorului se bazează adesea pe așa-numitul sindrom de impingement (sindrom de constricție a umărului). Există prea puțin spațiu între capul humeral și acoperișul umărului, care determină îngustarea tendoanelor.

Cel mai adesea, tendonul de mușchi supraspinatus este afectat, deoarece duce prin partea cea mai îngustă a articulației. Un sindrom de impingement este, de obicei, caracterizat prin dureri de umăr, care apare mai ales când se ridică brațul 60-120 de grade, deoarece în această mișcare spațiul sub acoperisul umărului este cel mai îngust.

Lăsat netratat, un sindrom de impingement poate duce la inflamarea sau ruperea tendonului supraspinatus, deoarece tendonul se freacă permanent de acoperișul acoperișului. În acest stadiu avansat al bolii, durerea de umăr poate să apară în repaus și pe timp de noapte.

4. bursită: durere la umăr și umflături

Inflamația burselor sub acoperișul umărului (bursita subacrominală) poate fi atât cauza, cât și consecința sindromului de impingement. Pentru bursita este adesea cauzată de iritarea mecanică permanentă - de exemplu, în sport, în munca constantă "peste cap" sau când există un sindrom de impingement.

În plus, următoarele cauze pot duce la o bursită a umărului:

  • Poliartrita reumatoidă
  • gută
  • infecții
  • Cristale de calciu într-un umăr de calcar, care pătrund în bursa

În schimb, inflamația inflamatorie a bursalului poate îngusta manșeta rotatorului, rezultând în sindromul de impingement. Simptomele bursitei includ durerea la umăr și mobilitatea redusă, precum și umflarea și supraîncălzirea umărului.

5. tendon biceps: durere prin culturism

Deși tendonul lung al mușchiului biceps nu face parte din manșeta rotatorului, acesta provine de la marginea superioară a soclului articulației umărului și poate provoca dureri la umăr în caz de iritare, inflamație sau o ruptură. Cauza este adesea greșită sau prea intensă de antrenament în culturism.

Când apar iritații sau inflamații ale tendonului bicepsului, durerea apare de obicei în partea din față a umărului și poate fi radiată în brațul superior. O ruptură completă a tendonului biceps se manifestă adesea în plus față de slăbiciunea flexiei brațului - în anumite circumstanțe, poate fi vizibilă o burtă musculară "mărită".

6. Kalkschulter prin uzură

Într-o Calcarea (Tendinita calcarea) se ajunge la depozitele de cristale de calciu într-un tendon al manșetei rotatorului - de obicei, tendonul supraspinatus este afectat. Cauza este lipsa de alimentare cu sânge a tendonului.

Simptomele unui umăr calcificat includ durerea de umăr la ridicarea brațului și durerea de presiune pe partea din față a capului humeral. Cu toate acestea, de obicei, nu există semne de inflamație - cum ar fi umflarea sau supraîncălzirea articulației. Dacă cristalele se sparg în bursa sau în articulație, aceasta poate duce la o agravare bruscă a plângerilor.

7. Umăr înghețat: durere nocturnă și rigidizare

"Umăr înghețat" înseamnă "umăr înghețat" și se referă la o stare în care, din cauza inflamației, capsula articulară este lipită adeziv și, ca rezultat, rigidizare tranzitorie a umărului.

Cauzele unui "umăr înghețat" sunt neclar - dar se pare că sunt legate de bolile metabolice, cum ar fi diabetul zaharat. În plus, un umăr înghețat poate apărea după rănire sau intervenție chirurgicală pe umăr.

Boala are loc în trei faze: în primul rând, este vorba de dureri la umăr, mai ales noaptea. Atunci când durerea dispare după câteva săptămâni sau luni, o limitare a mișcării - în special în cazul mișcărilor de rotație și ridicării laterale a brațului - ajung în prim plan. În cea de-a treia fază, simptomele rezolvă în cele din urmă pe cont propriu.

8. Osteoartrita umerilor destul de rar

Osteoartrita umărului, în adevăratul sens al uzurii cartilajului articular, este rară, deoarece umărul (spre deosebire de genunchi sau șold), de obicei, nu cântărește greutăți mari. O uzură comună a umărului apare, de obicei, numai ca rezultat al rănirii - cum ar fi o fractură a capului humeral - sau o infectare a articulației. Deteriorarea manșetei rotatorului poate, de asemenea, să promoveze osteoartrita umărului.

9. Durerea la umăr: nu excludeți infarctul miocardic

Dacă durerea de umăr pe partea stângă bruscă și fără cauză aparentă, ar trebui să fie întotdeauna gândită la un atac de cord - mai ales atunci când se adaugă la greață, respirație șuierătoare, anxietate sau stare generală de rău.

Deoarece, uneori, un atac de cord nu este exprimat prin durere toracică, ci prin plângeri nespecifice. Durerea poate radia în stomac, spate sau umăr. În acest caz, trebuie să consultați imediat un medic sau o cameră de urgență.

Diagnostic: Ultrasunete de ajutor

Pentru a diagnostica o tulburare a umărului, medicul ridică mai întâi istoricul medical (istoric) și efectuează un examen fizic pentru a verifica funcția articulară. În multe cazuri, diagnosticul suspect poate fi deja efectuat pe baza plângerilor descrise și a testelor funcționale.

Pentru a asigura diagnosticarea, o ultrasunete a umărului este adesea utilă. Astfel, de exemplu, starea manșonului rotativ poate fi evaluată sau poate fi stabilită o revărsare articulară ca indicație a unei inflamații. Pe de altă parte, pe o rază X, în special oasele pot fi evaluate - de exemplu, pentru a detecta osteoartrita sau pentru a exclude o fractură sau o tumoare osoasă.

Artroscopie cu cauză neclară

Imagistica prin rezonanță magnetică (MRI) detaliază țesuturile moi ale articulației și, prin urmare, este adesea folosită pentru a diagnostica durerea neclară a umărului. Cu toate acestea, în cazul în care nu se poate identifica o cauză, se poate efectua o arcuire articulară (artroscopie) a umărului. În acest caz, un tratament - cum ar fi coaserea unui tendon rupt - poate fi efectuat imediat.

Trimiteți-vă prietenilor

Lăsați-vă comentariul