acetylsalicylzuur

Hoewel de naam een ​​tongue twister is, heeft het medicijn de sterkwaliteit: acetylsalicylzuur (ASA). Of het nu gaat om hoofdpijn, kiespijn, koorts of een kater na een avondje uit - bijna iedereen heeft ASS eerder geholpen. Al in 1850 werd dit kleine broertje van salicylzuur voor de eerste keer gemaakt door de Franse chemicus Charles Frederick Gerhardt. Het was echter voorbehouden aan de Duitse chemici Felix Hoffmann en Heinrich Dreser om de pijnstillende stof te helpen een beslissende doorbraak te maken.

ASS werd Aspirin ®

Hoewel het verlichtende effect van de stof al vroeg was herkend, waren de bijwerkingen verwoestend. Inslikken leidde tot chemische verbranding van de mond en het maagslijmvlies - een probleem dat werd geëlimineerd door de jonge Bayer-chemici Hoffmann en Dreser en voortaan gepresenteerd in poedervorm.

Twee jaar later, in 1899, werd het medicijn Aspirin® van Bayer geboren, wat tegenwoordig synoniem is geworden voor pijnstillers in het algemeen.

ASA: een actief ingrediënt - veel effecten

Het actieve ingrediënt acetylsalicylzuur, afgekort ASA, wordt nu veel gebruikt. Naast het analgetische effect hebben onderzoekers ontdekt dat het medicijn kan worden gebruikt om circulatiestoornissen in het vaatsysteem van het hart en de hersenen te voorkomen.

Acetylsalicylzuur vermindert het optreden van trombose in de bloedvaten waardoor het klonteren van bloedplaatjes wordt tegengegaan. Daarom wordt het preparaat onder andere gebruikt voor lange vliegreizen om reistrombose te voorkomen.

Een ander toepassingsgebied van ASA is de remming van ontsteking. Daarom kan het medicijn worden gebruikt bij reuma en artritis. Het moet echter veel hoger worden gedoseerd en kan daarom leiden tot verhoogde bijwerkingen zoals bloedingen in het maagdarmkanaal.

Ten slotte is de effectiviteit tegen cataract gebaseerd op het feit dat acetylsalicylzuur die eiwitmoleculen vernietigt die de oogbol troebel maken.

Preventief gebruik van ASA

In 1985 werd ASA in de VS goedgekeurd voor spoedeisende geneeskunde bij acuut myocardiaal infarct. In 1988 haalde een Amerikaans onderzoek met 22.000 mensen de kop op: de dagelijkse inname van aspirine bij gezonde mensen zou het risico op een hartaanval met 44 procent moeten verminderen, zei een onderzoek van de American Heart Association. Dit was het begin van aspirine als een "preventiegeneesmiddel", maar het gebruik ervan moet individueel worden gecoördineerd.

Omdat het preventieve gebruik van ASA zeer controversieel is. Om gezonde mensen dagelijks medicatie te geven over een periode van meerdere jaren, zelfs als ze een lage dosis hebben, kan dit negatieve gevolgen hebben met het oog op de bijwerkingen. Het risico dat u door de bijwerkingen wordt geschaad, mag bij een dergelijke permanente inname niet worden genegeerd.

Van ASA is aangetoond dat het een preventief effect heeft tegen verschillende kankers van het spijsverteringskanaal, zoals darmkanker of slokdarmkanker. Maar zelfs in deze context is de voorzorgsinname gedurende meerdere jaren vanwege het risico op interne bloedingen controversieel.

Dosering van acetylsalicylzuur

Het maximale aantal per dag mag niet meer dan vier gram bedragen. Een enkele dosis van tien gram is levensbedreigend, omdat het bloed dan te zuur wordt. Het versnelt de ademhaling, verhoogt de nieractiviteit, wat kan resulteren in gevaarlijk vloeistofverlies. Dan kan het leiden tot weefselvernietiging en uiteindelijk tot de dood.

De commerciële doses in de vorm van tabletten bevatten 500 milligram actief bestanddeel in bruistabletten, de dosering van 400 milligram is iets lager. Kauwtabletten die pas sinds kort op de markt zijn, worden zonder water ingenomen en kunnen daarom gemakkelijk worden ingenomen.

Acetylsalicylzuur in combinatie met cafeïne en vitamine C.

Bovendien worden ASA-preparaten aangeboden in combinatie met andere middelen, zoals cafeïne, omdat bekend is dat cafeïne de effecten van ASA versterkt.

Ook als een gecombineerd preparaat met vitamine C, heeft het actieve ingrediënt een positief effect op het immuunsysteem van het lichaam.

Risico's en bijwerkingen van ASA

Acetylsalicylzuur heeft ook zijn nadelen. Gevoelige mensen reageren met irritatie, brandend maagzuur en, zelden, bloeden uit de maag en darmslijmvlies. Het nemen van hogere doses ASA verhoogt het risico op ernstige bloedingen aanzienlijk.

In zeldzame gevallen kan bloedarmoede met ijzertekort zelfs optreden omdat ijzergebonden in het rode bloedpigment verloren gaat door bloedingen in de maag. Dit aspect is vooral belangrijk omdat acetylsalicylzuur als een actief ingrediënt niet op recept verkrijgbaar is, zodat Aspirin® en de overeenkomstige preparaten van andere fabrikanten gemakkelijk te koop zijn. Beheersing van een mogelijk onjuiste dosering is daarom moeilijk.

Mensen die op regelmatige basis ASA gebruiken zonder de instructies van hun arts, moeten een intakeagenda bijhouden en dit bespreken met hun arts of apotheker. Langdurig gebruik van ASA kan ook de volgende bijwerkingen veroorzaken:

  • duizeligheid
  • misselijkheid
  • beperkt gehoor
  • wazig zien
  • oorsuizen

Deze bijwerkingen verdwijnen echter wanneer de dosis wordt verlaagd of het medicijn volledig wordt stopgezet.

Ook zijn allergische reacties in de vorm van huiduitslag of ademhalingskrampen waargenomen. De zogenaamde "aspirine-astma" triggers in het bijzonder voorgespannen patiënten die reageren op het medicijn met astma-achtige luchtwegkrampen.

ASS: niet geschikt voor kinderen

Kinderen en adolescenten met koorts en pijn mogen geen acetylsalicylzuur gebruiken. Vooral in verband met virale infecties kan dit leiden tot het levensbedreigende Reye-syndroom, waarbij de hersenen en lever ernstig kunnen worden beschadigd. De ziekte zelf is niet behandelbaar, de therapie beperkt zich tot de behandeling van symptomen: de leverfunctie wordt ondersteund en het probeert de verhoogde intracraniale druk door medicatie te verminderen.

De exacte triggers voor deze ernstige, niet-infectieuze ziekte zijn nog niet bekend. Onderzoekers veronderstellen, onder andere, een genetische aanleg. Voor kinderen en adolescenten zijn er echter een aantal goed verdragen remedies, zoals paracetamol, die bij pijn kunnen worden gebruikt en koorts kunnen verminderen.

Nieuwe manieren voor acetylsalicylzuur

Hoe divers het actieve ingrediënt kan worden gebruikt, is de afgelopen jaren al getoond. De Europese Commissie heeft Bayer HealthCare AG nu de "Orphan Drug Status" verleend voor acetylsalicylzuur voor de behandeling van polycythaemia vera. In deze zeer zeldzame ziekte vermenigvuldigen de bloedcellen zich ongecontroleerd. De patiënten lijden daarom vooral aan aandoeningen van de bloedsomloop en vasculaire occlusies, aan voortijdige hartaanvallen of beroertes.

Het vermogen van acetylsalicylzuur om het klonteren van bloedplaatjes te remmen vermindert significant het risico op een hartaanval of beroerte. In haar besluit bevestigt de Commissie dat de aanvullende behandeling met het Aspirin ®-werkzame bestanddeel acetylsalicylzuur (ASA) het risico van patiënten met een hartaanval of een beroerte aanzienlijk vermindert.

De status van weesgeneesmiddel kan worden verleend voor ziekten die zo zeldzaam zijn dat uitgebreide klinische onderzoeken, zoals voorgeschreven in de geneeskunde, vaak niet mogelijk zijn. Om hieraan meer aandacht te schenken - zoals bij polycythaemia vera - vaak levensbedreigende ziekten (wees = "wees"), garandeert de status van weesgeneesmiddel vergaande steun en goedkeuring door regelgevende instanties voor fabrikanten van geschikte geneesmiddelen.

Deel met vrienden

Laat je reactie achter