Anexitis: diagnóstico y complicaciones

¿Qué quejas y complicaciones pueden ocurrir?

El rango de posibles síntomas varía desde dolor abdominal severo con fiebre en una infección aguda a un tirón leve y recurrente y trastornos del ciclo en la enfermedad crónica. La enfermedad inflamatoria pélvica aguda puede simular apendicitis, también debe excluirse un embarazo ectópico. Las quejas típicas, pero no siempre y no todas ocurren juntas, son en detalle:

  • Enfermedad pélvica inflamatoria aguda: las más comunes son dolor abdominal repentino y severo y fiebre superior a 38 ° C. El cuerpo a menudo está distendido y tenso. Además, puede ocurrir secreción vaginal con olor desagradable, náuseas, irregularidades en los movimientos intestinales o menstruación. Algunas veces hay dolor al orinar. Cuanto más dura la infección, más enfermos se sienten los pacientes. El tacto o movimiento del útero, por ejemplo, durante el coito o durante el examen ginecológico duele.
  • Enfermedad inflamatoria pélvica crónica: si la inflamación aguda no cura, por ejemplo, debido a una terapia sin éxito, o si la cicatrización conduce a cicatrices y adherencias, las molestias persisten o persisten durante meses o años. Las víctimas se quejan de dolor en la parte inferior del abdomen o la espalda, especialmente durante el coito o durante la menstruación, estreñimiento o incluso una reducción general en su rendimiento, fatiga y pérdida de apetito.

Las complicaciones en la etapa aguda están propagando la inflamación a órganos vecinos como el apéndice y el peritoneo, lo que puede llevar a una situación potencialmente mortal (abdomen agudo). Es temido y común el riesgo de que las trompas de Falopio permanezcan juntas. Por lo tanto, el riesgo de embarazo peritoneal e infertilidad (esterilidad) aumenta enormemente: después de la primera enfermedad inflamatoria pélvica, la tasa de esterilidad ya es del 12%, ¡cada uno se duplica! Esto significa que después de cuatro inflamaciones ováricas, la probabilidad de quedar embarazada de forma normal es casi nula.

¿Cómo se hace el diagnóstico?

Primero, el médico hará preguntas sobre quejas y enfermedades. También son importantes los hábitos sexuales y de fumar. En el examen ginecológico con el espejo vaginal se toman frotis para el examen microscópico y para la cría de los gérmenes en un cultivo. En el examen de palpación, el útero y las trompas de Falopio a menudo se sienten tan hinchados y son dolorosos a la presión. Además, la sangre se examina en busca de signos de inflamación; Un examen de ultrasonido sirve para excluir otras enfermedades y para detectar complicaciones, como un absceso. Si hay una sospecha de embarazo en la cavidad abdominal, se realiza una prueba de embarazo. Si no se puede determinar una causa clara de los síntomas, se puede realizar una laparoscopia.

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