É assim que a duloxetina afeta a depressão e a incontinência

A duloxetina é um antidepressivo e aumenta o nível de norepinefrina e serotonina e aumenta o humor e humor. A duloxetina é, portanto, usada principalmente no tratamento da depressão. Outra aplicação importante é a incontinência urinária de esforço em mulheres, pois o ingrediente ativo fortalece os músculos da bexiga e do assoalho pélvico. Saiba mais sobre os efeitos, efeitos colaterais e dosagem da Duloxetina.

Outros usos de Duloxetina

A duloxetina é também utilizada na polineuropatia diabética. Devido ao seu efeito analgésico, ajuda na dor do nervo induzida por diabetes (neuropatia).

Nos EUA, a duloxetina também é aprovada para o tratamento da fibromialgia, uma síndrome de dor muscular. Na Alemanha, o uso nesta indicação foi rejeitado pela Agência Europeia de Medicamentos (EMA) em 2008.

Dose e depósito de duloxetina

Quantas cápsulas de duloxetina devem ser tomadas diariamente devem ser decididas pelo médico assistente. Por via de regra, isto será um especialista psiquiátrico. A quantidade da dose depende da idade, sexo, altura, peso e tabagismo.

Uma dose inicial típica é de 60 mg uma vez por dia, seguida de um aumento contínuo para uma dose de manutenção de 120 mg.

É importante não descontinuar abruptamente o medicamento, mas sim fugir, caso contrário os efeitos colaterais sérios ameaçam.

Os efeitos colaterais da Duloxetina

Os efeitos secundários mais frequentes associados ao Duloxetine incluem:

  • náusea
  • vômito
  • Diarréia e constipação
  • dores de cabeça
  • uma boca seca
  • perda de apetite

Além disso, distúrbios visuais, tremores e distúrbios do sono podem ocorrer. O aumento dos níveis de norepinefrina pode causar sudorese e ondas de calor, aumento da pressão arterial, retenção urinária e disfunção erétil.

Um efeito colateral particularmente crítico surge do aumento inicial da droga. Como esse efeito começa antes do efeito de melhora do humor, há um risco de tentativas de suicídio nas primeiras duas semanas após o início da terapia, e é por isso que um deve ser supervisionado de perto por um especialista durante esse período.

Interações com duloxetina

A duloxetina não deve ser combinada com outros antidepressivos, o que também aumenta os níveis de serotonina. Caso contrário, ameaça a síndrome serotoninérgica potencialmente fatal, que se manifesta por palpitações, febre e náusea.

Também é importante evitar a ingestão concomitante de substâncias atenuantes centrais, como benzodiazepínicos, opiáceos e álcool.

Contra-indicações da substância ativa

As seguintes contraindicações devem ser observadas quando se toma Duloxetina:

  • Inibidores da MAO, como selegelina ou tranilcipromina
  • Drogas serotoninérgicas, por exemplo, venlafaxina, fluoxetina, citalopram
  • Certos antibióticos como ciprofloxacina ou enoxacina
  • Erva de São João
  • Disfunção hepática e renal
  • Uma alergia ao ingrediente ativo duloxetina
  • Crianças menores de 18 anos
  • Pressão arterial alta não controlada

Não há contraindicação absoluta na gravidez e lactação, mas não há recomendação de uso, pois não há estudos para a duloxetina nessas circunstâncias.

Instruções para tomar Duloxetina

A ingestão de cápsulas de duloxetina deve ser independente das refeições. Com relação à duração do uso, deve ser observado que a duloxetina deve ser tomada por pelo menos seis meses para observar um efeito.

A duloxetina é um chamado "inibidor da recaptação da norepinefrina serotonina" (SNRI). O grupo de drogas do SNRI, que também inclui a venlafaxina, é eficaz no sistema nervoso central. Aqui, uma interação complexa de diferentes hormônios e substâncias mensageiras (neurotransmissores) ocorre. Os neurotransmissores serotonina e norepinefrina desempenham um papel importante.

A serotonina é encontrada em todo o corpo e tem várias funções. Entre outras coisas, é responsável pela sensação de felicidade no cérebro. A noradrenalina é um hormônio do estresse que afeta a pressão arterial e freqüência cardíaca. Ele tem um efeito de ativação e aprimoramento de impulsos nas células nervosas.

Mecanismo de ação da duloxetina

Nas células nervosas, a serotonina e a norepinefrina são liberadas na chamada "fenda sináptica", localizada entre duas células nervosas comunicantes. Ao ancorar nos receptores da célula nervosa subseqüente, os neurotransmissores desdobram seu efeito.

A duloxetina impede a recaptação dos dois mensageiros de volta à célula de origem e, assim, assegura uma concentração consistentemente alta e um efeito generalizado. Ao aumentar a concentração de norepinefrina, os nervos analgésicos da medula espinhal são estimulados, de modo que o alívio da dor do próprio corpo é ativado.

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